הדרכת מטופלת לאחר ניתוח הקטנת שדיים (Breast reduction)

מניעה וטיפול בכאב:

כאב באזור הניתוח ואי נוחות הינן תחושות צפויות ומוכרות לאחר הניתוח. חשוב לדעת כי הכאב יכול להופיע גם לאחר כשבוע עד שבועיים לאחר הניתוח.
להקלה על הכאב חשיבות רבה בהאצת תהליך ההחלמה לאחר הניתוח, בשיפור יכולת הניידות, במניעת סיבוכים אפשריים, בשיפור איכות השינה והמנוחה ותורמת לתחושה כללית טובה יותר.
חשוב ליטול את משככי הכאבים שהומלצו לך על ידי הרופא המנתח בטרם התגברות עוצמת הכאב. קל יותר לטפל בכאב בטרם הוא מתגבר. במידה והכאב מחמיר ואינו מוקל לאחר נטילת משכך הכאבים, אנא ידעי את הרופא המנתח.

טיפול באזור הניתוח:

במרבית המקרים אין צורך בחבישה מלבד פסי פלסטר צרים (סטרי-סטריפ) המודבקים על חתכי הניתוח. הפלסטר נושר לבד כעבור 4 – 5 ימים.
במידה ולא קיבלת הנחיות אחרות מהמנתח, מומלץ להתקלח יום יום במים זורמים, פושרים ונעימים לגוף עם סבון עדין. יש לשמור על ניקיון פצע הניתוח ולהקפיד ליבש את האזור לאחר המקלחת.
חשוב להימנע מאמבטיות, ג'קוזי, בריכות, ים, מקווה - בשלושת השבועות הראשונים לאחר הניתוח.
אין לשפשף את אזור הניתוח.
יש להימנע משכיבה על הבטן והפעלת לחץ על השדיים עד לקבלת הנחיה אחרת מהרופא המנתח.
תפרים - לרוב סוג התפרים באזור הניתוח נספגים מעצמם ואין צורך להוציאם, במידה והמנתח השתמש בקליפסים או בתפרים המצריכים הוצאה, מדובר בתהליך שאינו כרוך בכאב ומבוצע כעבור
7 – 10 ימים בקופת החולים או במרפאת הרופא המנתח, בהתאם להנחייתו במכתב השחרור הרפואי.
נקז - ייתכן ותשוחררי עם נקז היוצא מאזור הניתוח, שנועד לסייע בניקוז שאריות דם והפרשות המצטברות באזור הניתוח ועלולות להפריע לתהליך הריפוי הטבעי. הנחיות והדרכה לטיפול בנקז יינתנו לך במועד השחרור.
נפיחות - תיתכן נפיחות וגודש באזור הניתוח המגיעה לשיאה בשבוע הראשון לאחר הניתוח, הנפיחות צפויה להשתפר עם התקדמות תהליך ההחלמה ולחלוף כעבור מספר חודשים.
לבישת חזייה - קיימות גישות שונות בקרב המנתחים וחשוב לקבל הנחיות מהרופא המנתח. חלק מהמנתחים ממליצים ללבוש חזיית ספורט התומכת בשד במשך כל שעות היממה כולל בשעות הלילה למשך כשלושה חודשים לאחר הניתוח. ניתן לסירוגין לשחרר את החזייה במידה וישנה תחושה של לחץ באזור.
הפרעות בתחושה - יתכן שינוי בתחושה בשד וסביב אזור השד המנותח. בשל כך, חשוב לבצע מידי יום בדיקה של מצב העור באזור המנותח ובעיקר בשולי החתך הניתוחי. במידה וגוון העור משתנה, מופיעה נפיחות, אודם וגוון עור כהה יש ליצור קשר עם הרופא המנתח.

תזונה:

ניתן לחזור לתזונה רגילה מיד לאחר הניתוח.

עצירות:

שכיבה ממושכת וחוסר ניידות וכן טיפול במשככי כאב מסויימים עלולים לגרום לעצירות. מומלץ להרבות במזונות עשירים בסיבים תזונתיים לדוגמא: פירות, ירקות, לחם, דגני בוקר מדגנים מלאים וכד'. כמו כן, יש להקפיד על שתייה מרובה (במידה ואין מגבלה רפואית אחרת).

חזרה לשגרה ופעילות:

בימים הראשונים לאחר הניתוח קיימת תחושת עייפות ואולי אף כאבים אך אלו תחושות נורמליות.
מומלצת מנוחה במשך היום ושנת לילה רציפה. עם זאת חשוב לשמור על ניידות ולהימנע משכיבה ממושכת במשך היום.
מומלצת חזרה הדרגתית לפעילות גופנית הכוללת הליכה של כ - 30 דקות כל יום.
חזרה לשגרה היא בהתאם ליכולת האישית ובהתאם להנחיות הרופא המנתח.
נהיגה וחזרה לעבודה - בהתאם להנחיות הרופא המנתח.

המשך מעקב וטיפול:

המשך מעקב רופא מנתח בהתאם להנחיות במכתב השחרור ובתאום מראש.

יש לפנות לגורם רפואי במקרים הבאים:

• חום גוף מעל °38 צלזיוס.
• אודם באזור הניתוח.
• נפיחות ורגישות סביב החתך הניתוחי.
• הפרשה מרובה מאזור החתך הניתוחי.
• הופעת דימום.
• התקשות באזור הניתוח, שינוי גוון העור בשד לכהה.
• החמרה בעוצמת הכאב והעדר הקלה לאחר נטילת משככי כאבים.
  
  

בברכת רפואה שלמה,
צוות המחלקה


ההדרכה מיועדת למטופלת ולמשפחתה.