הדרכת מטופלים לאחר ניתוח לתיקון הרניה (בקע)
מטופלים יקרים,
הנכם משתחררים מהמחלקה לאחר ניתוח לתיקון בקע (laparoscopic/open).
צוות המחלקה מעוניין לסייע לכם בתהליך ההחלמה וחזרה המהירה לשגרה לאחר הניתוח.
משך הליך ההחלמה לאחר הניתוח, תלוי במצבכם הרפואי הכללי וסוג הניתוח שעברתם, לרוב הינו כשבועיים לאחר הניתוח.
בהדרכה זו נביא בפניכם המלצות להמשך מעקב וטיפול.
מניעה וטיפול בכאב
לטיפול בכאב חשיבות רבה בהאצת תהליך ההחלמה, בשיפור יכולת הניידות, במניעת סיבוכים ובשיפור איכות השינה והמנוחה.
כאבים באזור הניתוח הם בגדר הנורמה והם צפויים לפחות בעוצמתם עם התקדמות תהליך ההחלמה. כמו כן, בניתוח שבוצע בשיטה לפרוסקופית, ייתכנו כאבי כתפיים הנובעים מהכנסת אוויר לתוך חלל הבטן במהלך הניתוח. כאבים אלו הם בגדר הנורמה ועתידים לחלוף כעבור מספר ימים.
מומלץ ליטול משככי כאבים בהתאם להנחיות הרופא.
חשוב ליטול את משככי הכאבים בטרם התגברות עוצמת הכאב. במידה והכאב מחמיר ואינו מוקל לאחר נטילת משכך הכאבים, אנא ידעו את הרופא המנתח.
טיפול בחתך הניתוחי
חשוב לבדוק את פצעי הניתוח על מנת לוודא החמרה באודם, בנפיחות והפרשה מוגלתית.
שמירה על ניקיון ומניעת זיהום של חתכי הניתוח חשובה. יש להקפיד על רחצה של אזור הניתוח במים זורמים נעימים עם סבון גוף נוזלי עדין, לפחות פעם ביום, אין לשפשף את אזור החתך הניתוחי. לאחר המקלחת חשוב ליבש את החתך הניתוחי במגבת נקייה.
אין למרוח על מקום החתך הניתוחי יוד, משחות, או קרם גוף. מומלץ לחבוש את החתך הניתוחי בפד גזה יבש למניעת חיכוך הפצע.
עד להחלמת החתך, מומלץ על לבישת בגדים שאינם לוחצים או להימנע מלבישת בגדים עליונים צמודים לגוף העלולים לגרום לשפשוף החתך הניתוחי ולעכב את החלמתו.
תזונה
תזונה והרגלי אכילה בריאים חשובים לבריאותכם והחלמתכם המהירה, יש להקפיד על דיאטה עתירת חלבונים וברזל. ניתן להתייעץ עם דיאטנית בקהילה בנוגע לתזונה נכונה.
פעילות מעיים
לאחר הניתוח עלולה להתפתח עצירות כתגובה לתרופות נגד הכאבים ולירידה בניידות. יש להקפיד על אכילת מזון עשיר בסיבים (ירקות, פירות, לחם מחיטה מלאה) ועל שתייה מרובה (באין התווית נגד רפואית).
כמו כן, ניתן להיעזר בתכשירים טבעיים או כל תכשיר אחר המיועד ליציאות, שהנכם רגיל להשתמש או להיוועץ עם הרופא המטפל.
מנוחה ושינה
עייפות וחולשה בשבועות הראשונים לאחר ניתוח, הינן תחושות מוכרות וידועות.
מנוחה במשך היום ושנת לילה רצופה מומלצים. עם זאת חשוב לשמור על ניידות ולהימנע משכיבה ממושכת במשך היום. במידת הצורך יש להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי תרופות לשינה.
חזרה לשגרה ופעילות גופנית
מומלצת חזרה הדרגתית לשגרה ולפעילות יומיומית רגילה. הפעילות הגופנית המומלצת היא הליכה, בהתאם להנחיות הרופא.
טיפול בחבישה לאחר הניתוח
במרבית המקרים, תשוחררו לביתכם עם חבישת סטרי-סטריפ. הסטרי-סטריפ הוא אגד המודבק על חתכי הניתוח ונושר לבד כעבור 4-5 ימים. ניתן להתקלח ולשטוף את אזור הניתוח באופן חופשי מידי יום במים זורמים וסבון.
במידה והחבישה אינה נושרת לבד, היא תוסר על ידי המנתח בבדיקת הביקורת לאחר הניתוח.
יש לשמור על ניקיון פצעי הניתוח ולדאוג שיהיו יבשים ונקיים לאחר המקלחת. לאחר המקלחת אין צורך בחבישה, למעט מקרים בהם יש הפרשה מהחתך הניתוחי. הוצאת התפרים / הסיכות - היא פעולה פשוטה ולא מכאיבה, המתבצעת בדרך כלל שבוע עד עשרה ימים לאחר הניתוח, בקהילה או במרפאת הרופא בהתאם להנחייתו.
תזונה
אין מגבלה תזונתית מיוחדת אחרי הניתוח, ניתן לאכול כל סוגי המזון.
יש להרבות באכילת מזונות עשירים בסיבים ולהקפיד על שתייה מרובה כדי למנוע עצירות (במידה ואין מגבלה רפואית אחרת), מזונות עשירים בסיבים תזונתיים הם מזונות מן הצומח, בעיקר אלה הנאכלים עם קליפתם: פירות, ירקות, לחם ודגני בוקר מדגנים מלאים (כגון: חיטה מלאה, כוסמת, כוסמין), קוואקר, שיבולת שועל, פחמימות מלאות (כגון: אורז מלא, כוסמת, בורגול, גריסים) גרנולה, קטניות (כגון: עדשים, שעועית, גרגרי חומוס, פול, מש).
במקרה של עצירות ניתן להשתמש בחומרים מקלים כגון: שמן פראפין או בהתאם להנחיות הרופא מנתח.
חזרה לשגרה ופעילות גופנית
- חשוב לשמור על ניידות והליכה לאחר הניתוח ולהימנע משכיבה ממושכת במשך היום.
לכל מנותח קצב החלמה משלו. באופן עקרוני, לאחר ניתוח הרניה ניתן לחזור בהדרגה לכל פעילות שהיא, בממוצע זקוקים מנותחים לחודש כדי לחזור לפעילות רגילה. חזרה לפעילות הנה בהתאם להנחיות הרופא המנתח. - חזרה לפעילות גופנית מאומצת (כגון ספורט אתגרי או אימונים בחדר כושר) והרמת משאות כבדים: בהתאם להנחיית הרופא המנתח.
- יחסי מין: במידה ואתם מרגישים שביכולתכם לקיים יחסי מין והם אינם גורמים לכם לאי נוחות או כאב, אין שום סיבה להימנע מכך.
- נהיגה: יש להימנע מנהיגה בשבוע הראשון לאחר הניתוח.
- חזרה לעבודה: מועד החזרה לעבודה תלוי באופי העבודה, בשיטת הניתוח ובהרגשת המנותח. ניתן לחזור לעבודה משרדית בתוך שבעה עד עשרה ימים. חזרה לעבודה מאומצת יותר מומלצת רק לאחר שלושה עד ארבעה שבועות. חולים שעברו את הניתוח בשיטה הלפרוסקופית יכולים בדרך כלל לחזור מוקדם יותר לעבודה, מומלץ להיוועץ עם הרופא המנתח.
- חופשת מחלה: בהתאם להמלצת הרופא המנתח במכתב השחרור.
המשך מעקב וטיפול
המשך מעקב רופא לאחר הניתוח, בהתאם להנחיות במכתב השחרור ובתאום מראש.
מתי לפנות לגורם רפואי?
- חום מעל 38 מעלות צלזיוס
- נפיחות, אודם חום מקומי, ורגישות סביב החתך הניתוחי
- הפרשה מוגלתית מאזור החתך הניתוחי
בברכת רפואה שלמה,
צוות המחלקה
ההדרכה מיועדת למטופלים ולמשפחותיהם
