הדרכת מטופל לאחר ניתוח TESA

<div class="article-section clearfix">
<h2 class="article-title" dir="rtl">מטופל יקר,</h2>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div><span>הנך משתחרר מהמחלקה לאחר ניתוח&nbsp;TESA.</span></div>
<div>צוות המחלקה מעוניין לסייע לך בתהליך ההחלמה והחזרה המהירה לשגרה לאחר הניתוח.</div>
<div>בהדרכה זו נביא בפניך המלצות להמשך מעקב וטיפול.<br><br></div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="article-section clearfix">
<h2 class="article-title">מניעה וטיפול בכאב:</h2>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div><span>להקלה על הכאב חשיבות רבה בהאצת תהליך ההחלמה, בשיפור איכות השינה והמנוחה ותורמת לתחושה כללית טובה יותר.</span></div>
<div>ניתן להשתמש במשככי כאבים כגון אקמול או אופטלגין (אם אינך רגיש לתרופה). חשוב ליטול את משככי הכאבים לפי הצורך ובטרם התגברות עוצמת הכאב.</div>
<span>במידה והכאב מחמיר ואינו מוקל לאחר נטילת משכך הכאבים, אנא ידע את הרופא המנתח.</span></div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="article-section clearfix">
<h2 class="article-title"><br>הטיפול באזור הניתוח:</h2>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div><span><strong>חבישה</strong>&nbsp;– אין צורך בחבישת המקום.</span></div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="article-section clearfix">
<h2 class="article-title"><br>תזונה:</h2>
<div>
<div>
<div>
<div><span>אין מגבלה תזונתית מיוחדת אחרי הניתוח, ניתן לחזור לתזונה רגילה.</span></div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="article-section clearfix">
<h2 class="article-title"><br>חזרה לשגרה ופעילות גופנית:</h2>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div>
<div><span>ניתן לחזור לפעילות רגילה למחרת הניתוח באופן הדרגתי.</span></div>
<div><strong>נהיגה -<span>&nbsp;</span></strong>&nbsp;אסור לנהוג 8 שעות לאחר ניתוח שבוצע בהרדמה כללית.</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div class="article-section clearfix">
<h2 class="article-title"><br>יש לפנות לרופא המנתח / למחלקה ממנה השתחררת במקרים הבאים:</h2>
<span>חום גוף מעל °38 צלזיוס.כאב ונפיחות באיזור הניתוח, שמתגברים או מחמירים.</span></div>
<div class="article-section clearfix"><span class="article-title"><br><strong><br>לאחר השחרור מהמחלקה תוכל/י לקבל מענה מקצועי, 24 שעות ביממה, במוקד אסותא ("מאיה" - מוקד אחיות ליעוץ והדרכה) בטלפון: 1-700-709-704</strong></span></div>
<div class="article-section clearfix">
<div><br>בברכת רפואה&nbsp;שלמה,</div>
<div>
<div>צוות המחלקה<span></span></div>
</div>
</div>
<div class="article-section clearfix">
<div><strong><br><br>ההדרכה מיועדת למטופלים ולמשפחותיהם.</strong></div>
</div>

tesa

<p style="direction: rtl;">אנו משתמשים בעוגיות לצורך תפעול האתר, ניתוחים ופילוחים סטטיסטיים, שיפור השירות והתוכן המוצג באתר וכן לצורכי פרסום והצגת <a href="https://www.assuta.co.il/privacy_policy/"><strong>מדיניות פרטיות.</strong></a> למידע נוסף אנא ראו במדיניות הפרטיות של אסותא.</p>

לא מצאת תשובה? רצית לדעת משהו נוסף בנושא?

רצית לדעת משהו נוסף בנושא ?

כיצד הפך בנק הזרע בישראל – לאחד המובילים בעולם?

מומחה לאורולוגיה ופריון הגבר, מנהל בנק הזרע, אסותא רמת החייל

ד"ר יגאל מדג'ר

ד"ר

<div style="direction: rtl;">
<div class="episode-content">
<div class="border-0 d-flex  list">
<div class="card-body mt-5 ps-0">
<p>ד"ר יגאל מדג'ר, מנהל בנק הזרע אסותא סופרם, על הביקוש הגדול בקרב נשים ישראליות לתרומות זרע, וכיצד מתבצע שימור זרע במקרי מחלה או לאחר המוות</p>
</div>
</div>
</div>
<div class="pb-2">
<div class="cc-comments">
<div class="title-content border-top pt-3"></div>
</div>
</div>
</div>
<p> </p>
<p> </p>
<p> </p>

ד"ר יגאל מדג'ר, מנהל בנק הזרע אסותא סופרם, על הביקוש הגדול בקרב נשים ישראליות לתרומות זרע, וכיצד מתבצע שימור זרע במקרי מחלה או לאחר המוות.

כיצד הפך בנק הזרע בישראל – לאחד המובילים בעולם? |אסותא

assuta supram

אנחנו באסותא שמחים להציע לכם מגוון פודקאסטים מרופאים מומחים בתחום הבריאות. האזינו לפודקאסט בריאות.

את תכניות ערוץ דוק כבר הכרתם ?

ערוץ הפודקאסטים של אסותא

podcast_channel

פרק 7

<p style="direction: rtl; text-align: right;">אורנה דץ מגישה תוכנית חדשות בבריאות בנושאים הבאים:</p>
<p style="direction: rtl; text-align: right;">הירידה בשמיעה של מתי כספי - מה גורם לכך?,&nbsp;הילד מאושפז? פעולה פשוטה יכולה להקל עליו מאוד,&nbsp;החותרת הפראלימפית שחר מילפרדר מסכמת את האולימפיאדה,&nbsp;הגיטריסט אבי סינגולדה תורם גיטרות לחיילים פצועים&nbsp;</p>
<p style="direction: rtl; text-align: right;">בתוכנית יתארחו:</p>
<ul style="text-align: right;">
<li style="direction: rtl;">
<p>&nbsp;רן רזניק, כתב ופרשן בריאות, ישראל היום</p>
</li>
<li style="direction: rtl;">
<p>&nbsp;</p>
<p>ד"ר מאוריציו כהן וייזר - אחראי תחום ניתוחי אוזניים ושתלי שמיעה, בי"ח רמב"ם// המנהל הרפואי של המרכז הישראלי לרפואת האוזן, חיפה</p>
<p>&nbsp;</p>
</li>
<li style="direction: rtl;">
<p><a href="https://doctors.assuta.co.il/doctor/ofer-shpilberg-16489">פרופ' עופר שפילברג</a> - מנהל המערך ההמטולוגי, אסותא רמת החייל // יו"ר ועדת הלסינקי, אסותא מרכזים רפואיים&nbsp;<br>סטרייפ: בספטמבר מציינים בעולם את חודש המודעות לסרטן הדם</p>
<p>&nbsp;</p>
</li>
<li style="direction: rtl;">
<p>שחר מילפלדר - חותרת פראלימפית</p>
</li>
<li style="direction: rtl;">
<p>סאלח שאהין - חותר פראלימפי</p>
</li>
<li style="direction: rtl;">
<p>ד"ר נטע סופר צור, ד"ר למדעי החיים ומרצה למקצועות הבריאות</p>
<p>&nbsp;</p>
</li>
<li style="direction: rtl;">
<p>אבי סינגולדה - גיטריסט</p>
</li>
</ul>
<p style="direction: rtl; text-align: right;">&nbsp;</p>
<p style="direction: rtl; text-align: right;">את התוכנית המלאה ניתן לראות בערוץ דוק שישודר ב-FreeTV, יס פלוס, STING TV, סלקום ו- PartnerTV.</p>

הירידה בשמיעה של מתי כספי - מה גורם לכך?, הילד מאושפז? פעולה פשוטה יכולה להקל עליו מאוד, החותרת הפראלימפית שחר מילפרדר מסכמת את האולימפיאדה, הגיטריסט אבי סינגולדה תורם גיטרות לחיילים פצועים 

פרק 7- אבי סינגולדה | אסותא 

episode_7

דוקטואליה 

אורנה דץ

את תוכניות הדוק כבר הכרתם ?

חדשות הבריאות של ערוץ דוק, מהדורה שבועית בהגשת אורנה דץ עם הכותרות החמות והידיעות החשובות בתחום הבריאות.

דוקטואליה | אסותא 

Doctolia

חדשות הבריאות של ערוץ דוק, מהדורה שבועית בהגשת אורנה דץ עם הכותרות החמות והידיעות החשובות בתחום הבריאות

פרק 7- אבי סינגולדה

חוסן והתמודדות בתקופת חוסר וודאות מתמשכת

מנהלת השירות לעבודה סוציאלית, אסותא מרכזים רפואיים

ד"ר ג'וליה גוזמן

<p style="direction: rtl;"><span>אסותא אתכם ובשבילכם גם בעת הזו. הרצאה זו של ד"ר ג'וליה גוזמן, מנהלת השירות לעבודה סוציאלית באסותא מרכזים רפואיים, עוסקת בהתמודדות בתקופת חוסר וודאות מתמשכת ומטרתה לתת כלים לחוסן ודרכי התמודדות של העורף עם מבצע "עם כלביא".</span></p>

הרצאה זו של ד"ר ג'וליה גוזמן, מנהלת השירות לעבודה סוציאלית באסותא מרכזים רפואיים, עוסקת בהתמודדות בתקופת חוסר וודאות מתמשכת ומטרתה לתת כלים לחוסן ודרכי התמודדות של העורף עם מבצע "עם כלביא".

חוסן והתמודדות בתקופת חוסר וודאות מתמשכת | אסותא 

resilience

אנו מזמינים אתכם לצפות בהרצאות וסרטונים שיעזרו לכם להתמודד עם המצב 

את  סרטוני הטיפים כבר הכרתם ?

ערוץ הטיפים של אסותא  | אסותא 

win_together

ערוץ סרטוני טיפים לשעת חירום 

התפריט המיוחד של הספורטאים האולימפיים שלנו...

<p style="direction: rtl;">אורנה דץ מגישה תוכנית חדשות בבריאות בנושא ההיערכות של בתי החולים בצפון למתקפה, ההתמודדות של אנשים עם מוגבלות בתקופת המלחמה, סכנת אינדקס הקרינה ברשת והתפריט המיוחד של הספורטאים האולימפיים שלנו.&nbsp;</p>
<p style="direction: rtl;">בתוכנית יתארחו:</p>
<ul>
<li style="direction: rtl; text-align: right;">ד"ר חיתאם חוסיין, סגנית מנהל המרכז הרפואי לגליל</li>
<li style="direction: rtl; text-align: right;">אדם בדיר, פיזיותרפיסט, אסותא Reaction</li>
<li style="direction: rtl; text-align: right;">ד"ר בלה עזריה, ראש תחום מדיקל אינפורמטיקס, אסותא מרכזים רפואיים/ רופאת משפחה, מכבי שירותי בריאות</li>
<li style="direction: rtl; text-align: right;">ד"ר רועי צזנה, עתידן</li>
<li style="direction: rtl; text-align: right;">עידן מוטולה, מייסד עמותת שווים</li>
<li style="direction: rtl; text-align: right;">שלי גפני, בעלת מותג קוסמטיקה</li>
<li style="direction: rtl; text-align: right;">עידן בץ, גאדג'טים חדשים מעולם הרפואה והבריאות</li>
</ul>
<p style="direction: rtl;">את התוכנית המלאה ניתן לראות בערוץ דוק שישודר ב-FreeTV, יס פלוס, STING TV, סלקום ו- PartnerTV.</p>

פרק 1- ההיערכות של בתי החולים בצפון למתקפה, ההתמודדות של אנשים עם מוגבלות בתקופת המלחמה, סכנת אינדקס הקרינה ברשת והתפריט המיוחד של הספורטאים האולימפיים שלנו

אורנה דץ מגישה תוכנית חדשות בבריאות | אסותא 

Health_news_program

מנהלת המערך האונקולוגי באסותא רמת החייל

פרופ' מירב בן דוד

פרופ'

<div class="episode-content">
<div class="border-0 d-flex  list">
<div class="card-body mt-5 ps-0">
<p style="direction: rtl;">פרופ' מירב בן דוד, מנהלת המערך האונקולוגי באסותא רמת החייל, על ההתקדמות הגדולה בטיפולי הרדיותרפיה, ועל הטכנולוגיה החדשנית שנמצאת עכשיו בישראל ויכולה לסייע לחולים בסרטן הלבלב ולמנע ניתוחי ערמונית</p>
</div>
</div>
</div>

פרופ' מירב בן דוד, מנהלת המערך האונקולוגי באסותא רמת החייל, על ההתקדמות הגדולה בטיפולי הרדיותרפיה, ועל הטכנולוגיה החדשנית שנמצאת עכשיו בישראל ויכולה לסייע לחולים בסרטן הלבלב ולמנוע ניתוחי ערמונית.

טיפול ברדיותרפיה - מתי הוא יכול לחסוך לכם ניתוח? |אסותא

Treatment of radiotherapy

טיפול ברדיותרפיה - מתי הוא יכול לחסוך לכם ניתוח ?

התמודדות עם הפרעות שינה בתקופת מלחמה

פסיכולוג מומחה שינה ממערך השינה, אסותא מרכזים רפואיים

ד"ר עמית שי גרין

<p style="direction: rtl;"><span>אסותא אתכם ובשבילכם גם בעת הזו. הרצאה זו של עמית שי גרין, פסיכולוג מומחה שינה, מערך השינה באסותא מרכזים רפואיים, עוסקת בהתמודדות עם הפרעות שינה בימי מלחמה. החיים בשגרת חירום, בצל אזעקות, יירוטים ונפילות, כרוכים בלחץ נפשי, חשש וחוסר וודאות, אשר עלולים לגרום להפרעות שינה. למשל, קושי בהירדמות או/ו התעוררויות רבות במהלך הלילה הן תופעות שכיחות בימי מלחמה. ההרצאה עוסקת בהרגלי שינה, אבחון של נדודי שינה, טיפול וכן בטיפים לשינה טובה יותר בזמן מלחמת "עם כלביא".</span></p>

הרצאה זו של עמית שי גרין, פסיכולוג מומחה שינה, מערך השינה באסותא מרכזים רפואיים, עוסקת בהתמודדות עם הפרעות שינה בימי מלחמה. החיים בשגרת חירום, בצל אזעקות, יירוטים ונפילות, כרוכים בלחץ נפשי, חשש וחוסר וודאות, אשר עלולים לגרום להפרעות שינה.

התמודדות עם הפרעות שינה בתקופת מלחמה | אסותא 

sleep_disorders

שירותי רפואה מבלי לצאת מהבית

<p style="text-align: right; line-height: 115%; background: white; unicode-bidi: embed;" dir="rtl" class="qu">החורף בעיצומו וישנם אנשים רבים אשר מתקשים לצאת מן הבית כדי לבצע בדיקות או לקבל טיפולים רפואיים שונים. יתרה מכך, ישנם אנשים מבוגרים אשר מתקשים בניידות ועבורם הנגשה של שירותי בריאות, יכולה לחולל את ההבדל בין לבצע או לא לבצע את הבדיקה או הטיפול.<br><br></p>
<p style="text-align: right; line-height: 115%; background: white; unicode-bidi: embed;" dir="rtl" class="qu">הבשורה הטובה היא שכיום ניתן לקבל שירותי רפואה עד הבית, בסביבה הטבעית והמוכרת, בנוחות ובקלות. שירותים אלו נתמכים על ידי מערכות טכנולוגיות חדשניות, המאפשרות בדיקה, בקרה וניטור מרחוק, בזמינות גבוהה ובפריסה ארצית.<br><br></p>
<h2 class="qu" style="text-align: right; line-height: 115%; background: white; unicode-bidi: embed;" dir="rtl">אילו שירותי רפואה ניתן לקבל בבית?<span style="font-family: 'Arial',sans-serif; mso-ascii-theme-font: minor-bidi; mso-hansi-theme-font: minor-bidi; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; color: #2d2d2d; background: white;" lang="HE"></span></h2>
<p dir="rtl">מערך "אסותא עד הבית" הינו שירות מתקדם אשר מפעיל מספר שירותי רפואה ביתיים, שמנגישים לביתם של המטופלים ביקורי רופא, בדיקות רפואיות, שירותי שיקום, החלמה ואשפוז לאחר הניתוח.</p>
<ul>
<li><strong>אבחון רופא בבית:</strong> אבחון וטיפול באמצעות רופאים מומחים, המיומנים במתן שירות רפואי בבית המטופלים. מדובר ברופאים מומחים ממגוון תחומים אשר מגיעים לבית המטופלים, או מפעילים יעוץ בשיחת וידאו מרחוק.</li>
<li><strong>ביקור אחות: </strong>במסגרת שירותי הרפואה הביתית ניתן להזמין ביקור בית של צוות סיעוד מקצועי ומיומן. בין השאר ניתן לבצע בבית הורדה והסרה של תפרים, חבישות, הכנסת והוצאת קטטר וזונדה, איזון כאב, טיפול בפצע ניתוחי ואומדן כף רגל סוכרתית.</li>
<li><strong>בדיקות מעבדה בבית: </strong>במסגרת "אסותא עד הבית" ניתן לבצע מגוון בדיקות מעבדה, המועברות לאחר מכן למעבדות אסותא הפרוסות ברחבי הארץ. בין השאר ניתן לבצע בדיקות דם ושתן או משטח גרון.</li>
<li><strong>בדיקות אולטרסאונד: </strong>באמצעות ציוד נייד מתקדם ניתן לבצע כיום בבית בדיקות אולטרסאונד של כלי הדם, בדיקות לרקמות רכות, אולטרסאונד אורתופדי, אולטרסאונד לבלוטת התריס, לכליות ודרכי השתן.</li>
<li><strong>צילומי רנטגן:</strong> "אסותא עד הבית" מאפשרת ביצוע צילומי רנטגן באמצעות מכשיר רנטגן נייד ברזולוציה גבוהה, אשר מעביר את הצילומים ישירות לפענוח מהיר על ידי רדיולוג מומחה.</li>
<li><strong>מעבדת שינה בבית:</strong> כחלק מבירור הפרעות שינה, ניתן לבצע בדיקה מקוונת לאבחון של הפרעת נשימה בשינה בתינוקות, בילדים ובמבוגרים, נדודי שינה וכו'. במסגרת הבדיקה נעשה שימוש במערכת ייעודית, קטנה וידידותית המאפשרת לנבדקים לישון בנוחות עם מינימום הפרעה במיטתם שבבית, תוך בקרה רצופה מהמוקד הרפואי.</li>
<li><strong>שיקום לאחר ניתוח: </strong>מטופלים לאחר ניתוח לב או ניתוח אורתופדי, יכולים לעבור שיקום ביתי הכולל השגחה רפואית, ביצוע בדיקות וטיפולי פיזיותרפיה, מבלי לצאת מהבית.</li>
</ul>
<p dir="rtl">&nbsp;</p>
<p dir="rtl">ד"ר דני גולדהבר, המנהל הרפואי של "אסותא עד הבית", אומר: "שירותי רפואה ביתיים מסייעים למערכת הרפואית להתמודד עם מצוקת העומס בבתי החולים ומן הצד השני מאפשרים למטופלים לקבל שירות איכותי ומקצועי בסביבה המוכרת והבטוחה".</p>

החורף בעיצומו וישנם אנשים רבים אשר מתקשים לצאת מן הבית כדי לבצע בדיקות או לקבל טיפולים רפואיים שונים. 

שירותי רפואה מבלי לצאת מהבית | אסותא 

Without_leaving_home

ערוץ הכתבות מעולמות הבריאות 

אנו שמחים להציע לכם מגוון כתבות מעולמות הבריאות הנכתבים ע"י מיטב מומחי אסותא. לקריאת הכתבות היכנסו.

כתבות מעולמות הבריאות

article-channel

דוקטואליה פרק 2 

<p style="direction: rtl; text-align: right;">אורנה דץ מגישה תוכנית חדשות בבריאות בנושאים הבאים:</p>
<p style="direction: rtl; text-align: right;">ד"ר מורן שגיב - פסיכיאטרית ומנהלת רפואית של שירות הנפש ב"אסותא הבית" - סיפרה על העלייה במספר הפונים לייעוץ נפשי מקוון, עסקנו בקריסת מרכזי השיקום בשל עומס נפגעים, ד"ר בלה עזריה שיתפה בעלייה במספר מקרי הדיזינטריה בישראל, ד"ר קטיה אברבוך משתפת על הרגע בו חוותה אלימות במשמרת בביה"ח, ומוטי רייפ שיתף בתחושותיו בעקבות מצב, הסיוע לאימהות חד הוריות שמתקשות בתקופת המלחמה והמשבר בתעשיית האופנה בעקבות המלחמה.</p>
<p style="direction: rtl; text-align: right;">בתוכנית יתארחו:</p>
<ul style="text-align: right;">
<li style="direction: rtl;">
<p>ד"ר אורנה רחמים, מנהלת מכון השיקום, בי"ח שמואל הרופא, באר יעקב</p>
</li>
<li style="direction: rtl;">
<p>ד"ר מורן שגיב - מנהלת רפואית, שירות בריאות הנפש, אסותא עד הבית</p>
</li>
<li style="direction: rtl;">
<p>ד"ר נטע סופר צור,&nbsp; ד"ר במדעי החיים ומרצה למקצועות הבריאות</p>
</li>
<li style="direction: rtl;">
<p>ד"ר בלה עזריה, ראש תחום מדיקל אינפורמטיקס, אסותא מרכזים רפואיים, רופאת משפחה, מכבי שירותי בריאות</p>
</li>
<li style="direction: rtl;">
<p>ד"ר קטיה אברבוך, המרכז הרפואי סורוקה</p>
</li>
<li style="direction: rtl;">
<p>מוטי רייפ</p>
</li>
<li style="direction: rtl;">
<p>עידן מוטולה, מייסד עמותת שווים</p>
</li>
<li style="direction: rtl;">
<p>ידן בץ, גאדג'טים חדשים מעולם הרפואה והבריאות</p>
</li>
</ul>
<p style="direction: rtl; text-align: right;">&nbsp;</p>
<p style="direction: rtl; text-align: right;">את התוכנית המלאה ניתן לראות בערוץ דוק שישודר ב-FreeTV, יס פלוס, STING TV, סלקום ו- PartnerTV.</p>

מרכזי השיקום בישראל בקריסה, זינוק במספר הפונים לטיפול נפשי מקוון, התמודדות מול חיידק עמיד בפני אנטיביוטיקה ודוגמניות ישראליות במשבר נפשי וכלכלי - דוקטואליה עם חדשות הבריאות


דוקטואליה פרק 2 | אסותא 

Episode_2

פרק 2- מרכזי השיקום בישראל בקריסה, זינוק במספר הפונים לטיפול נפשי מקוון, התמודדות מול חיידק עמיד בפני אנטיביוטיקה ודוגמניות ישראליות במשבר נפשי וכלכלי 