• הפסקות נשימה בשינה
• נחירות ומאמץ נשימתי בשינה
• הפרעות תנועה בשינה
• ישנוניות יתר
• פארסומניה
• חריקות שיניים
• דיבור מתוך שינה
• הליכה מתוך שינה
• הפרעות תנועה בשינה

 

בדיקת שינה בבית

כיום ניתן לבצע את רוב בדיקות השינה בבית, בסביבה המוכרת, בלי להגיע למכון. זאת באמצעות מכשיר ייעודי הכולל רצועת חזה, מד ריווי חמצן (סטורציה) שמורכב על האצבע וצינורית (קנולה) אפית שמודדת את לחץ האוויר הנשאף והננשף. המכשיר אוטומטי לחלוטין ולכן אין צורך בהפעלה או בכיבוי. המטופלים מקבלים את הציוד במכון השינה ולאחר הדרכה לגבי השימוש הם נדרשים ללבוש אותו לפני השינה, להורידו בבוקר ולהחזירו למכון.

 

הנחיות לבדיקת שינה

1. ביום הבדיקה אין לצרוך משקאות אלכוהוליים ויש להפסיק את צריכת הקפאין בשעה 12:00.
2. רצוי לישון לילה מלא בעת השימוש במכשיר ובכל מקרה 6 שעות שינה לכל הפחות.
3. למטופלי CPAP: אם מטרת הבדיקה היא לעשות הערכה מחדש של מצב הפסקות הנשימה בשינה, יש להפסיק את השימוש במכשיר שלושה לילות לפני הבדיקה. במקרה שמטרת הבדיקה היא לבחון את יעילות השימוש במכשיר ה-CPAP לטיפול בהפרעת הנשימה הידועה, אין צורך להפסיק את השימוש בו ויש לישון איתו גם בליל הבדיקה עצמו.
4. אין להוריד את מכשיר הבדיקה במהלך ליל הבדיקה. ניתן לקום לשתות מים או לגשת לשירותים במהלך ליל הבדיקה, עם המכשיר.
5. הנחיות פרטניות נוספות ניתנות על ידי הטכנאים במכון השינה.

 

אקטיגרף - בדיקה לאבחון דפוס השינה ואיכותה

אקטיגרף הוא שעון יד מיוחד המודד את מחזורי הערות והשינה במשך כמה לילות. מדובר במערכת קטנה וידידותית למשתמש, המאפשרת לנבדקים לישון בנוחות עם מינימום הפרעה לשינה. הנבדקים עונדים את האקטיגרף על פרק כף היד, בדומה לשעון ומרכיבים את החיישן שמודד דופק ורמת ריווי החמצן בדם על האצבע. באמצעות ציוד זה ניתן לאבחן את איכות ודפוס השינה אצל מבוגרים. 

הבדיקה מבוצעת במשך ארבעה לילות ברציפות, על מנת לבחון את דפוס השינה הקיים לאורך כמה לילות. בדרך זו ניתן לאבחן באופן מהימן הפרעות שמופיעות בלילות מסויימים ולעתים אינן מופיעות במהלך ליל השינה במכון שינה.

 

בדיקת שינה במכון

בדיקת שינה מלאה במכון מבוצעת על מנת לזהות הפרעות המחייבות ניטור של שלבי השינה וצילום בווידאו, או השגחה הדוקה יותר והתערבות של טכנאי השינה במכון.

המטופלים מגיעים למכון בשעות הערב המוקדמות ולאחר קבלה ורישום בעמדת המזכירות מקבלים חדר נפרד עם מיטה נוחה ומצעים. ניתן להביא מהבית מצעים אישיים, ספר או כל דבר שיעזור להרגיש בנוח בלילה.

לאחר הקבלה במזכירות המכון, מגיע טכנאי לחדר הבדיקה ומשוחח עם הנבדקים על מנת ללמוד על נסיבות ההגעה. הטכנאי מסביר כיצד מבוצעת הבדיקה ומה צפוי בהמשך הלילה ומחבר את הנבדקים לכמה חיישנים ואלקטרודות, שאיתם ישנים. תהליך החיבור נמשך כחצי שעה ולאחר מכן אפשר ללכת לישון.

שעת כיבוי האורות היא 23:00, אך אפשר ואף רצוי להיכנס לישון קודם לכן, בתיאום עם הטכנאים במכון. יש ליידע את הצוות כאשר רוצים ללכת לישון, לצורך התחלת הקלטה. מתקן מים לשתייה קרה וחמה (נטול קפאין) עומד לרשות הנבדקים.

בדיקת השינה כוללת מספר רב של ערוצים המאפשרים לרופאים לתעד ולנתח את איכות ויעילות השינה. בבדיקה נרשמים תפקוד גלי המוח (EEG), תנועות העיניים (EOG) ומתח השרירים (EMG) ונתונים אלה מציגים את שלבי השינה והמבנה שלה. בנוסף נבדקים גם דפוס קצב הלב בעזרת מוניטור אק"ג, רמת ריווי החמצן בדם, תנועות הנשימה של בית החזה והסרעפת, נחירות, תנוחת השינה, מתח שרירי הלסת ותנועות רגליים. החדר מצולם ומוקלט לאורך כל הבדיקה.

הטכנאים משגיחים על הבדיקה במהלך כל הלילה וזמינים לעזור ולסייע בכל פנייה ושאלה. סיום הבדיקה וההשכמה בשעה 06:00 ומיד לאחר שהטכנאים מסיימים להסיר את האלקטרודות, אפשר ללכת הביתה.

הכנה לבדיקה

• יש להגיע לבדיקה לאחר מקלחת, ללא ג'ל בשיער וללא לק על האצבעות
• אם אתם מתגלחים בשגרה, יש לעשות זאת גם ביום הבדיקה
• יש להביא פיג'מה או בגד נוח לשינה. אפשר להביא גם מצעים מהבית, אוכל, ספר וכל ציוד שיהפוך את הלילה לנעים ונוח
• אין לשתות קפה או אלכוהול ביום הבדיקה, ומומלץ לא לאכול ארוחה כבדה

 

בדיקת MSLT (Multiple Sleep Latency Test)

בדיקת MSLT מבוצעת כאשר קיים חשד להפרעת ישנוניות יתר.

חלק 1: בדיקה לילית

תחילת הבדיקה בערב, כמו בבדיקת שינה רגילה במכון.

חשוב! יש להיכנס לישון מוקדם ככל האפשר בליל הבדיקה לצורך הצלחת הבדיקה.  השכמה בשעה 06:00 יחד עם שאר הנבדקים במכון ואין לחזור לישון לאחר ההשכמה.

חלק 2: בדיקה יומית

מהשעה 08:00 עד 16:00 מבוצעת בדיקת היום, שבמהלכה החדר מוחשך מדי שעתיים  והנבדקים מתבקשים לנסות להירדם במשך 20 דקות. לאחר מכן, צוות המכון מעיר אותם. אין לחזור לישון שוב עד לתחילת הבדיקה הבאה, שעתיים מאוחר יותר. כדאי להגיע ליום הבדיקה בבגדים נוחים ומומלץ להביא מחשב נייד, ספר או משחק לזמנים בין הבדיקות.

במהלך היום מוגשת ארוחת צהריים. 

בשבוע שלפני הבדיקה חשוב מאוד להקפיד על שינה סדירה הכוללת כשמונה שעות שינה ללילה. הנבדקים מתבקשים למלא יומן שינה בשבוע זה ולציין בדיוק מה היו שעות השינה מדי יום, בשעות הלילה ובשעות היום.

 

מידע שימושי

תוצאות הבדיקה נמצאות באזור האישי באתר אסותא כ-14 ימי עסקים מיום הבדיקה. המשך הבירור והמעקב נעשה אצל הרופאים שהפנו לבדיקה.

הבדיקות נעשות באופן פרטי. 

 

נכתב בסיועם של ד"ר עמית גרין, פסיכולוג מומחה לרפואת שינה ומנהל מחקר ופיתוח במערך השינה באסותא וד"ר לילך קמר, רופאת שינה והמנהלת הרפואית של מכוני השינה באסותא.