הדרכת מטופלת לקראת ניתוח הסרה חלקית של השד (Lumpectomy)
עם או בלי דגימה (Sentinal Lymph Node Dissection) או הוצאה של בלוטות לימפה (Axillary Dissection)
רקע
למפקטומי הינו ניתוח להסרה חלקית של רקמת השד המתבצע כאשר מתגלה תהליך שפיר או ממאיר בשד. הניתוח כולל כריתת שוליים של רקמה תקינה סביב הגידול.
הוצאת בלוטת לימפה - בלוטות לימפה הן חלק ממערכת ההגנה של הגוף כנגד זיהומים. במקרה של גידול בשד, זרימת הלימפה היא בדרך כלל אל הבלוטות שנמצאות בבית השחי. הוצאת הבלוטות ובדיקתן חיונית לקבלת החלטה טיפולית.
חשוב שתדעי שלאחר הוצאת בלוטות לימפה, עדיין נותרות בלוטות המאפשרות המשך תפקוד תקין.
לאחר הניתוח ייתכן שהשתן והצואה ייצבעו בצבע כחול או ירוק, יתכן גם שיופיע כתם בצבע טורקיז על גבי השד המנותח (הכתם הוא פנימי, לא ניתן להסירו ברחצה והוא יכול להישאר עד כשנה).
הכנה לניתוח
הניתוח מתבצע בהרדמה כללית.
כחלק מההכנה לניתוח יוכנסו עירוי ורידי למתן נוזלים ותרופות.
משך הניתוח משתנה ועשוי להימשך בין ארבעים דקות עד לשעתיים.
התאוששות לאחר הניתוח
בסיום הניתוח תועברי למחלקת התאוששות הסמוכה לחדר ניתוח, לצורך מעקב, השגחה וטיפול. משך השהייה במחלקה הינו כשעתיים.
כחלק מהמעקב והטיפול בהתאוששות תחוברי לחמצן, מוניטור ועירוי נוזלים והצוות הרפואי הצמוד יבצע הערכה של מצב הכרה, מדדי דופק, חום, לחץ דם, רמת חמצון, עוצמת כאב ועוד.
כמו כן,יעניק לך הצוות הרפואי טיפול למניעה ולהקלה על כאב, בחילות או הקאות במידה ויופיעו.
שהייה במחלקה
הניתוח לרוב כרוך באשפוז של 1-2 לילות ,על פי שיקול דעת הרופא המנתח.
במחלקה תתקבלי על ידי אחות אשר תעקוב אחר מצבך.
תמשיכי לקבל עירוי נוזלים, עד שתתחילי לשתות בהדרגה ולאכול כלכלה רגילה.
חיבור למוניטור, מעקב אחר סימנים חיוניים וחיבור לחמצן יבוצע במידת הצורך.
כאב
ישנה חשיבות מרבית לטיפול בכאב בכדי לקדם את ההחלמה לאחר הניתוח.
לאחר הניתוח, ייתכן שתחושי כאב ברמות שונות באזור הניתוח. חשוב לדעת כי ניתן לטפל בכאב ולהפחית את עוצמתו. אחד הכלים לאמוד את עוצמת הכאב הוא סרגל הכאב. בסרגל הכאב טווח מספרים בין 0 ל – 10, כאשר 0 מציין העדר כאב ו – 10 מציין כאב בלתי נסבל. הטיפול בכאב יינתן דרך עירוי ורידי, זריקה או בכדורים.
חשוב שתדווחי לצוות המטפל על עוצמת הכאב שלך על מנת שניתן יהיה להעניק לכך טיפול מותאם לעוצמת הכאב. במידה ואין הטבה בעוצמת הכאב, יש לדווח לאחות המטפלת.
חזייה
יש ללבוש חזייה רכה ותומכת במשך היום והלילה, כבר ביום הניתוח ולמשך שבועיים - שלושה. החזייה מקבעת את השד ומונעת כאב.
נקז
בחלק מהמקרים יוכנס במהלך הניתוח נקז לאזור הניתוח. הנקז הינו צינור סיליקון גמיש שתפקידו לנקז את הנוזלים המצטברים ואת ההפרשות מהאזור המנותח ולמנוע הצטברות נוזלים מתחת לעור.
על פי רוב תשוחררי לביתך עם נקז. הנחיות לטיפול בנקז תקבלי מהאחות המטפלת במחלקה.
ניידות
בהתאם למצבך ובאישור הרופא, תוכלי לרדת מהמיטה בעזרת הצוות המטפל, בדרך כלל ביום הניתוח או למחרת הניתוח. ירידה ראשונה לאחר הניתוח תתבצע בסיוע הצוות המטפל ובהנחייתו.
ניידות מוקדמת חשובה לתהליך החלמתך לאחר הניתוח ולמניעת סיבוכים העלולים להיגרם משכיבה ממושכת.
רחצה וטיפול בפצע הניתוח
הרחצה מתבצעת בין 24 ל - 72 שעות לאחר הניתוח.
בדרך כלל משתחררים עם רצועות אגד מדבק, הורדתו בהתאם להנחיה הרפואית.
כלכלה
במידה ואין בחילות והקאות, ניתן לחזור לכלכלה רגילה בצורה הדרגתית.
