כריתת אדנואידים| אסותא

מבנה השקדים

השקדים שלנו הם רקמה לימפטית הממוקמת בגרון, כחלק ממערך שכולל שקד ראשון ושקד שני שנמצאים בלוע, משני צדי הלשון, משקד שלישי שנקרא אדונאיד או "פוליפ" וממוקם בלוע האפי, כלומר החלק האחורי של מערות האף, ומהשקד רביעי שנמצא בחלק האחורי ביותר של הלשון. האדנואידים הם חלק ממערכת ההגנה אשר מזהה מזהמים ונלחמת בהם, וסביב גיל 6-7 הם לרוב מתחילים להיעלם וכמעט שאינם קיימים במבוגרים.

מהו ניתוח כריתת אדנואידים / ניתוח שקד שלישי?

ישנם מצבים של הגדלת יתר של השקד השלישי, וכאשר הוא מפריע לנשימה או גורם לנזלת קבועה, מומלץ לבצע ניתוח כריתת אדנואידים. ניתוח כריתת שקד שלישי איננו פוגע בתפקוד מערכת החיסון.

מהם התסמינים של שקד שלישי?

הפרעת נשימה חסימתית בשינה – שקד שלישי מוגדל עלול להפריע לנשימה תקינה במהלך הלילה, כאשר השרירים רפויים ונוצר תמט של רקמות בלוע אשר חוסם את דרכי הנשימה. דום נשימה בשינה הוא בעיה שעלולה לפגוע בהתפתחות הילד בשל שינה לא רציפה ולא איכותית, שעלולה להוביל להפרעות בגדילה, קשיי ריכוז ואף בעיות בלחץ דם ובתפקוד הלב. לעתים החסימה הנשימתית מלווה בנחירות בשל לחץ שלילי מוגבר בדרכי הנשימה העליונות בזמן שאיפת האוויר, ובהרטבת לילה.
נזלת קבועה – הגדלת האדנואיד עלולה לגרום לקיומה של נזלת קבועה אשר פוגעת מאד באיכות החיים ובנשימה התקינה.
נוזלים ודלקות באוזניים – הגדלת יתר של האדנואיד עלולה לחסום את פתחי האוורור של האוזניים, להפר את איזון הלחצים השגרתי של האוזן התיכונה ולגרום להצטברות נוזלים באוזן, וכתוצאה מכך לדלקות חוזרות. בנוסף הצטברות הנוזלים באוזניים עלולה להיות מלווה בליקוי הולכתי בשמיעה ולהשפיע גם על התפתחות הדיבור בגיל צעיר.

למי מיועד ניתוח שקד שלישי?

ניתוח שקד שלישי מיועד לילדים עד גיל 6-7 הלוקים בדום נשימה בשינה או סובלים מנזלת קבועה. במצב זה עלול להיווצר נזק קבוע ולא מומלץ לחכות עד אשר האדנואיד ייעלם מעצמו.

הכנה לניתוח שקד שלישי

לקראת הניתוח יש לבצע ספירת דם ותפקוד קרישה
ביום הניתוח עצמו יש להיות בצום מוחלט, כולל מים, החל מ-6 שעות לפני תחילתו

איך מתבצע ניתוח שקד שלישי?

ניתוח שקד שלישי, או ניתוח להסרת אדנואידים, אורך כ-20 דקות כאשר הסרת השקד השלישי מתבצעת דרך הפה, באמצעות סכין ניתוחים, אלקטרודה (אבלציה) או מכשיר עדין שמגלח את הרקמה.

באיזו הרדמה מתבצע ניתוח שקד שלישי?

ניתוח להסרת שקד שלישי מבוצע בהרדמה מלאה

איך נראית ההחלמה לאחר ניתוח שקד שלישי?

לאחר ניתוח שקד שלישי צפוי כאב קל-בינוני הניתן לשיכוך באמצעות תרופות. אין צורך באשפוז לאחר ניתוח שקד שלישי וניתן להשתחרר הביתה לאחר כמה שעות. בימים שלאחר ניתוח שקד שלישי כדאי לנוח, ולהקפיד על מזון ושתייה קרים ורכים. חזרה למסגרת של הילדים צפויה לאחר כ-5 ימים. תופעות לוואי נפוצות לאחר ניתוח שקד שלישי הם נחירות, הפרשות מהאף וריח רע מהפה.