הדרכת מטופלת לקראת ניתוח כריתת רחם בגישה לפרוסקופית

רקע

 

ניתוח כריתת רחם הוא ניתוח שבו מוסר הרחם באופן מלא, עם או בלי צוואר הרחם.

כריתת רחם לפרוסקופית היא שיטה המאפשרת כריתת הרחם ללא פתיחת בטן. כריתת הרחם מבוצעת לאחר החדרת מכשירים דקים דרך מספר חתכים קטנים (כ- 1 - 2 ס"מ) בבטן. בהמשך מוחדרת מצלמה אנדוסקופית המאפשרת למנתח לראות את המתרחש בבטן על גבי מסך מקרן.

בשל אופי הניתוח ומילוי חלל הצפק (הבטן) באוויר בכדי לאפשר מהלך ניתוח תקין לעיתים קרובות קיים כאב באזור הכתפיים לאחר הניתוח ולמשך מספר ימים.

 

 

הכנה לניתוח

 

הניתוח מתבצע בהרדמה כללית.

כחלק מההכנה לניתוח יוכנסו עירוי ורידי למתן נוזלים ותרופות, צנתר לשלפוחית השתן לניקוז ומעקב אחר כמות השתן.

משך הניתוח הינו כשעה - שעה וחצי.

 

 

התאוששות

 

בסיום הניתוח תועברי למחלקת התאוששות הסמוכה לחדר ניתוח, לצורך מעקב, השגחה וטיפול. משך השהייה במחלקה הינו כשעתיים.

כחלק מהמעקב והטיפול במחלקת התאוששות תחוברי לחמצן, מוניטור ועירוי נוזלים, והצוות הרפואי הצמוד יבצע הערכה של מצב הכרה, מדדי דופק, חום, לחץ דם, רמת חמצון, עוצמת כאב ועוד ויעניק לך טיפול למניעה ולהקלה על כאב / בחילות או הקאות במידה ויופיעו.

 

 

שהייה במחלקה

 

הניתוח כרוך באשפוז של יום עד יומיים.

במחלקה תתקבלי על ידי אחות אשר תעקוב אחר מצבך.

בשעות הראשונות עדיין תישארי בצום ולכן תהי מחוברת לעירוי נוזלים וצנתר שתן.

על רגליך יהיו גרביים שתפקידן למנוע היווצרות קרישי דם עקב שכיבה ממושכת.

חיבור למוניטור, מעקב אחר סימנים חיוניים וחיבור לחמצן יבוצע במידת הצורך.

הצנתר לשלפוחית השתן יוצא לרוב יום לאחר הניתוח, לעיתים יש צורך להשאיר את הקטטר זמן ממושך יותר.

 

 

כאב

 

כאב ואי נוחות לאחר הניתוח הינם תחושות צפויות ומוכרות. חשוב לדעת כי ניתן לטפל בכאב ולהפחית

את עוצמתו. אחד הכלים לאמוד את עוצמת הכאב הוא סרגל הכאב.

בסרגל הכאב טווח מספרים בין 0 ל - 10, כאשר 0 מציין העדר כאב ו – 10 מציין כאב בלתי נסבל.

הטיפול בכאב יינתן דרך עירוי ורידי או בכדורים.

חשוב שתדווחי לצוות המטפל על עוצמת הכאב שלך על מנת שניתן יהיה להעניק לך טיפול מותאם לעוצמת הכאב. במידה ואין הטבה בעוצמת הכאב, יש לדווח לאחות המטפלת.

 

 

ניידות

 

ניידות מוקדמת חשובה לתהליך החלמתך לאחר הניתוח ולמניעת סיבוכים העלולים להיגרם משכיבה ממושכת.

ירידה ראשונה לאחר הניתוח תבוצע בבוקר שלמחרת הניתוח. ירידה ראשונה מהמיטה תעשה תמיד בנוכחות אחות או כוח עזר ואין לנסות ולרדת מהמיטה בפעם הראשונה ללא ליווי של אחד מאנשי הצוות.

 

 

רחצה

 

יום למחרת הניתוח, בסיוע איש צוות מהמחלקה.

יש מנתחים המבקשים לא להרטיב את אזור הניתוח ב - 24 השעות הראשונות לאחר הניתוח.

 

 

תזונה

 

בדרך כלל חזרה לכלכלה רגילה תהיה למחרת הניתוח, אלא אם הניתוח נערך בבוקר ואז תיתכן חזרה לכלכלה רגילה כבר בערב לאחר הניתוח.

ייתכן כי מנתחים מסוימים יבקשו לחזור לכלכלה רכה בעוד שאחרים מתירים לחזור לכלכלה רגילה. האחיות תנחנה אותך בהתאם לבקשתו של הרופא המנתח.