מהי היסטרוסקופיה טיפולית?
היסטרוסקופיה (היסטרו = רחם, סקופיה = התבוננות) טיפולית היא פרוצדורה זעיר פולשנית שמתבצעת לרוב בעקבות תוצאות שעלו בבדיקת היסטרוסקופיה אבחנתית, ובמסגרתה ניתן לטפל בממצאים חריגים שונים בחלל הרחם, כגון:
- כריתת שרירנים
- כריתת פוליפים
- כריתת מחיצות תוך רחמיות
- סילוק הידבקויות תוך רחמיות
- נטילת ביופסיה מרירית הרחם במצבי חשד לממאירות
- הסרת שאריות היריון לאחר לידה או לאחר גרידה
הכנה להיסטרוסקופיה טיפולית
היסטרוסקופיה טיפולית מתבצעת בהרדמה כללית, ולפיכך תתבקשי לבצע ספירת דם ולהיות בצום של 6 שעות טרם ביצוע הפעולה. מטופלות מעל גיל 40 או בעלות חשד לבעיות לבביות יתבקשו לבצע בדיקת א.ק.ג לפני כן. ביום הפעולה יש להביא בדיקות הדמיה באם בוצעו ומסמכים רפואיים רלוונטיים. יש ליידע את הרופא המטפל לגבי מחלות רקע באם קיימות, ואם הינך נוטלת נוגדי קרישה כמו אספירין או קומדין, יש להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי הפסקתם.
כיצד מתבצעת היסטרוסקופיה טיפולית?
את ההיסטרוסקופיה הטיפולית מוטב לבצע במחצית הראשונה של המחזור החודש לאחר הדימום הוסתי, כאשר רירית הרחם דקה ומקלה על הרופא בביצוע הפעולות.
במסגרת הפעולה הרופא יחטא היטב את הנרתיק, ירחיב את צוואר הרחם ולאחר מכן יחדיר צינורית דקה המכילה סיב אופטי, מצלמה ומכשירי ניתוח כגון מחט חשמלית ומספריים. דרך הצינורית מוזלפים אל הרחם מים פיזיולוגיים סטריליים שתפקידם לנפח מעט את חלל הרחם ולהקל בכך על הרופא לראות את האזור על גבי מסך גדול. לאחר בחינה מדוקדקת של אזור הרחם, יוכל הרופא לכרות ולהרחיק ממצאים פתולוגיים או לצרוב רקמות שונות. בתום הפעולה יוצא הרופא את הציוד הניתוחי והמים ינוקזו לשקית ייעודית. מכיוון שלא בוצע חתך בעור, אין צורך בתפרים לאחר הליך זה.
כמה זמן נמשכת היסטרוסקופיה טיפולית?
היסטרוסקופיה טיפולית נמשכת 30-40 דקות
סיכונים האפשריים בהיסטרוסקופיה טיפולית
היסטרוסקופיה טיפולית נחשבת פרוצדורה בטוחה אך כמו בכל פעולה רפואית ישנם סיכונים לזיהום, דימום, ניקוב דופן הרחם, פגיעה באיברים סמוכים או סיבוכים שונים הקשורים להרדמה. סיבוכים אלה נדירים ומועטים. לאחר ביצוע הפעולה צפוי דימום בדומה לדימום וסתי, ולעתים כאבי בטן קלים. כל אלה תופעות טבעיות וצפויות. בכל מקרה של עליית חום, דימום כבד או כאבים החורגים מהסביר, יש ליצור קשר עם הרופא המטפל.
התאוששות מהיסטרוסקופיה טיפולית
לאחר סיום ההליך הכירורגי תשהי כשעתיים במחלקת ההתאוששות, כדי לוודא התעוררות איטית ובטוחה מהפרוצדורה. שחרור מביה"ח יתבצע בהתאם להליך שבוצע, אולם מרבית המטופלות יכולות לחזור כבר באותו יום לביתן, ולאחר יומיים שלושה לחזור לשגרה.
