מתי מבוצע ניתוח תיקון אף?
ניתוח קוסמטי באף (RHINOPLASTY) נעשה על מנת ליצור מראה הרמוני של האף ביחס לתווי הפנים, ובכך לשפר את מראה הפנים הכללי. הניתוח מבוצע בגברים ונשים שאינם מרוצים ממראה אפם מכיוון שהוא ארוך מידי, רחב מידי, בולט מידי, בעל "גבנון", עקום ובעלי הפרעות בנשימה כתוצאה מסטיית מחיצת האף, המעוניינים בהזדמנות זו גם לשפר את מראה אפם.
מאיזה גיל ניתן לבצע ניתוח אף?
ניתן לעשות ניתוח קוסמטי באף רק כאשר האף סיים לצמוח ולהתעצב, דבר אשר מתרחש לרוב בסביבות גיל 16. את הניתוח לתיקון האף ניתן לעשות גם בגילאים מבוגרים יותר, אך יש לקחת בחשבון שככל שמתבגרים העור נעשה פחות גמיש, דבר המקשה על עיצובו בדיוק לפי רצון המנותח.
הכנה לניתוח אף
- לקראת הניתוח יש לבצע בדיקות דם, כולל ספירת דם, כימיה, אלקטרוליטים ותפקודי קרישה
- מטופלים מעל גיל 40 או הסובלים ממחלות רקע נדרשים לעתים לבצע בדיקת א.ק.ג. וצילום חזה, בהתאם להוראות המנתח
- מטופלים הסובלים ממחלות נילוות נדרשים לייעוץ של רופא מומחה בתחום (כמו קרדיולוג רופא פנימאי או רופא ריאות) טרם הניתוח
- יש להתייעץ עם הרופא המטפל האם יש צורך להפסיק נטילת נוגדי קרישה (כמו אספירין או קומדין) והאם יש צורך בטיפול מחליף
- במצבים של טיפול תרופתי כרוני – יש להתייעץ עם הרופא המנתח האם יש צורך בהפסקת הטיפול
- ביום הניתוח עצמו יש להיות בצום מוחלט, כולל מים, החל מ-6 שעות לפני תחילתו. טרם הניתוח יש להסיר שיניים תותבות, תכשיטים וביגוד אישי, ומומלץ להימנע מלעיסת מסטיק ומעישון (או לחילופין, להפחית את מספר הסיגריות, ככל שניתן)
איך מתבצע ניתוח לתיקון אף?
קיימות כיום שתי שיטות לביצוע ניתוחי אף קוסמטיים:
- ניתוח בגישה סגורה – מרבית ניתוחי האף מתבצעים דרך הנחיריים ללא סימן חיצוני. בשיטה הקלאסית לביצוע הניתוח, יבוצעו חתכים בתוך הנחיריים (ולכן לא יהיו צלקות הנראות לעין). בהמשך יוצר הכירורג רווח קטן בין העור ובין העצם והסחוס של האף, על מנת לאפשר גישה אל העצם והסחוס, בכדי שיוכל לפסלם לצורה הרצויה ע"י הוספה, הורדה, שבירה, שיוף או הזזה של עצם, סחוס ורקמות באמצעות מכשירים זעירים. בתום הליך העיצוב משיב הכירורג את העור למקומו. לרוב נעשה שימוש בתפרים מסיסים, כך שאין צורך בהוצאת תפרים לאחר הליך זה.
- ניתוח אף פתוח - שיטה מורכבת יותר המקנה גישה טובה יותר אל הסחוסים בקצה האף. ניתוח זה מבוצע בעיקר לאחר פציעות אף, וכיום שכיחות ביצוע ניתוח זה למטרות קוסמטיות בלבד קטנה. בשיטה הפתוחה לביצוע הניתוח, יבוצעו חתכים גם בתוך הנחיריים, אך יבוצע חתך נוסף קטן בבסיס האף בין שני הנחיריים. המשך הניתוח יבוצע באותה צורה. בתום ההליך שמים על האף סד שמטרתו לקבע את צורת האף החדשה. ברוב המקרים, לאחר ניתוח אף יוכנסו גם טמפונים בנחיריים וזאת על מנת לספוג דם ולייצב את מבנה האף.
באיזו הרדמה מבוצע ניתוח אף?
ניתוח אף קוסמטי מבוצע ברוב המקרים בהרדמה מקומית תחת טשטוש, וניתן לבצעו גם בהרדמה מלאה.
סיכונים אפשריים בניתוח אף
ככל פעולה כירורגית פולשנית, גם ניתוח אף קוסמטי איננו חף מסיכונים ומסיבוכים, הכוללים דימום מהאף, זיהום, ירידת תחושה זמנית באף, התגברות נזלת, קשיי נשימה, נפיחות ודימומים תת עוריים ופגיעה אסטטית באף (שינוי צבע עור, חוסר סימטריה או חוסר שביעות רצון המנותח מתוצאות הניתוח).
